Mixed pathogens
Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, entre otros
Resumen
La epididimitis es una inflamación del epidídimo, típicamente ocurriendo unilateralmente. En hombres jóvenes sexualmente activos (<35 años), predominantemente causada por patógenos de ITS (clamidia, gonorrea). En hombres mayores (>35 años), principalmente causada por patógenos del tracto urinario (E. coli y otros uropatógenos). Puede presentarse como inflamación aguda o crónica. Los casos no tratados pueden llevar a complicaciones graves, incluyendo absceso del epidídimo, infarto testicular e infertilidad.
Vías de Transmisión
Contacto sexual: Los hombres jóvenes desarrollan principalmente infección ascendente por patógenos de ITS (clamidia, gonorrea)
Infección retrógrada del tracto urinario: Las bacterias de infección del tracto urinario ascienden a través del conducto deferente al epidídimo, común en hombres mayores o aquellos con anomalías del tracto urinario
Síntomas Típicos
Dolor escrotal (unilateral, empeorando gradualmente), irradiando a la ingle
Hinchazón escrotal, enrojecimiento, sensibilidad
Agrandamiento del epidídimo, sensibilidad marcada
Fiebre, escalofríos
Secreción uretral (relacionada con ITS)
Disuria, frecuencia urinaria, urgencia
La epididimitis relacionada con ITS generalmente tiene inicio gradual; la relacionada con infección del tracto urinario tiene inicio agudo
Complicaciones: Absceso del epidídimo, infarto testicular, infertilidad
Medidas de Prevención
Usar condones correctamente
Relación monógama
Tratamiento oportuno de uretritis y prostatitis
Evitar retención urinaria y estar sentado prolongadamente
Detección regular de ITS
Pruebas y tratamiento simultáneos de parejas sexuales
Mantener higiene personal
Recomendaciones de Tratamiento
Hombres jóvenes sexualmente activos: Antibióticos que cubran clamidia y gonorrea (ceftriaxona + doxiciclina), curso de al menos 10-14 días. Hombres mayores: Antibióticos que cubran patógenos urinarios (fluoroquinolonas). Cuidados de apoyo: Reposo en cama, elevación escrotal, compresas de hielo, analgésicos. Las parejas sexuales requieren tratamiento simultáneo. La formación de abscesos puede requerir drenaje quirúrgico.
Cuándo Buscar Ayuda Médica
Si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente
Después de contacto sexual sin protección
Si a un compañero sexual se le ha diagnosticado una ETS
Para exámenes regulares si es sexualmente activo
Descargo de Responsabilidad: Esta información es solo para fines educativos y no debe reemplazar el consejo médico profesional. Siempre consulte con un proveedor de atención médica para el diagnóstico y tratamiento de cualquier condición médica.