Mixed pathogens
Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, entre autres
Aperçu
L'épididymite est une inflammation de l'épididyme, survenant généralement de manière unilatérale. Chez les jeunes hommes sexuellement actifs (<35 ans), principalement causée par des pathogènes IST (chlamydia, gonorrhée). Chez les hommes plus âgés (>35 ans), principalement causée par des pathogènes des voies urinaires (E. coli et autres uropathogènes). Peut se présenter comme une inflammation aiguë ou chronique. Les cas non traités peuvent entraîner des complications graves, y compris un abcès épididymaire, un infarctus testiculaire et l'infertilité.
Voies de Transmission
Contact sexuel: Les jeunes hommes développent principalement une infection ascendante par des pathogènes IST (chlamydia, gonorrhée)
Infection rétrograde des voies urinaires: Les bactéries d'infection des voies urinaires remontent par le canal déférent vers l'épididyme, courant chez les hommes plus âgés ou ceux avec des anomalies des voies urinaires
Symptômes Typiques
Douleur scrotale (unilatérale, s'aggravant progressivement), irradiant vers l'aine
Gonflement scrotal, rougeur, sensibilité
Élargissement de l'épididyme, sensibilité marquée
Fièvre, frissons
Écoulement urétral (lié aux IST)
Dysurie, fréquence urinaire, urgence
L'épididymite liée aux IST a généralement un début graduel ; celle liée aux infections des voies urinaires a un début aigu
Traitement rapide de l'urétrite et de la prostatite
Éviter la rétention urinaire et la position assise prolongée
Dépistage régulier des IST
Dépistage et traitement simultanés des partenaires sexuels
Maintenir l'hygiène personnelle
Recommandations de Traitement
Jeunes hommes sexuellement actifs : Antibiotiques couvrant la chlamydia et la gonorrhée (ceftriaxone + doxycycline), durée d'au moins 10-14 jours. Hommes plus âgés : Antibiotiques couvrant les pathogènes urinaires (fluoroquinolones). Soins de soutien : Repos au lit, élévation scrotale, compresses de glace, analgésiques. Les partenaires sexuels nécessitent un traitement simultané. La formation d'abcès peut nécessiter un drainage chirurgical.
Quand Consulter un Médecin
Si vous présentez l'un des symptômes mentionnés ci-dessus
Après un contact sexuel non protégé
Si un partenaire sexuel a été diagnostiqué avec une IST
Pour un dépistage régulier si vous êtes sexuellement actif
Avertissement: Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement et ne doivent pas remplacer les conseils médicaux professionnels. Consultez toujours un professionnel de la santé pour le diagnostic et le traitement de toute condition médicale.