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Epididimite

Mixed pathogens Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, entre outros

Visão Geral

Epididimite é uma inflamação do epidídimo, tipicamente ocorrendo unilateralmente. Em homens jovens sexualmente ativos (<35 anos), predominantemente causada por patógenos de DST (clamídia, gonorreia). Em homens mais velhos (>35 anos), principalmente causada por patógenos do trato urinário (E. coli e outros uropatógenos). Pode se apresentar como inflamação aguda ou crônica. Casos não tratados podem levar a complicações graves, incluindo abscesso epididimário, infarto testicular e infertilidade.

Vias de Transmissão

  • Contato sexual: Homens jovens desenvolvem principalmente infecção ascendente de patógenos de DST (clamídia, gonorreia)
  • Infecção retrógrada do trato urinário: Bactérias de infecção do trato urinário ascendem através do ducto deferente até o epidídimo, comum em homens mais velhos ou aqueles com anormalidades do trato urinário

Sintomas Típicos

Dor escrotal (unilateral, gradualmente piorando), irradiando para a virilha
Inchaço escrotal, vermelhidão, sensibilidade
Aumento do epidídimo, sensibilidade marcada
Febre, calafrios
Corrimento uretral (relacionado a DST)
Disúria, frequência urinária, urgência
Epididimite relacionada a DST geralmente tem início gradual; relacionada a infecção do trato urinário tem início agudo
Complicações: Abscesso epididimário, infarto testicular, infertilidade

Medidas de Prevenção

  • Usar preservativos corretamente
  • Relacionamento monogâmico
  • Tratamento oportuno de uretrite e prostatite
  • Evitar retenção urinária e sentar-se prolongadamente
  • Triagem regular de DSTs
  • Teste e tratamento simultâneos de parceiros sexuais
  • Manter higiene pessoal

Recomendações de Tratamento

Homens jovens sexualmente ativos: Antibióticos cobrindo clamídia e gonorreia (ceftriaxona + doxiciclina), curso de pelo menos 10-14 dias. Homens mais velhos: Antibióticos cobrindo patógenos urinários (fluoroquinolonas). Cuidados de suporte: Repouso no leito, elevação escrotal, compressas de gelo, analgésicos. Parceiros sexuais requerem tratamento simultâneo. Formação de abscesso pode requerer drenagem cirúrgica.

Quando Procurar Ajuda Médica

  • Se você apresentar algum dos sintomas listados acima
  • Após contato sexual sem proteção
  • Se um parceiro sexual foi diagnosticado com uma IST
  • Para exames regulares se você for sexualmente ativo

Aviso Legal: Esta informação é apenas para fins educativos e não deve substituir o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento de qualquer condição médica.