Вернуться к списку

Эпидидимит

Mixed pathogens Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, среди прочих

Обзор

Эпидидимит - это воспаление придатка яичка, обычно возникающее односторонне. У сексуально активных молодых мужчин (<35 лет) преимущественно вызвано патогенами ИППП (хламидии, гонорея). У пожилых мужчин (>35 лет) в основном вызвано патогенами мочевых путей (E. coli и другие уропатогены). Может проявляться как острое или хроническое воспаление. Нелеченые случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая абсцесс придатка яичка, инфаркт яичка и бесплодие.

Пути Передачи

  • Половой контакт: Молодые мужчины в основном развивают восходящую инфекцию от патогенов ИППП (хламидии, гонорея)
  • Ретроградная инфекция мочевых путей: Бактерии инфекции мочевых путей поднимаются через семявыносящий проток к придатку яичка, часто у пожилых мужчин или у тех, у кого есть аномалии мочевых путей

Типичные Симптомы

Боль в мошонке (односторонняя, постепенно ухудшающаяся), иррадиирующая в пах
Отек мошонки, покраснение, болезненность
Увеличение придатка яичка, выраженная болезненность
Лихорадка, озноб
Уретральные выделения (связанные с ИППП)
Дизурия, частота мочеиспускания, срочность
Связанный с ИППП эпидидимит обычно имеет постепенное начало; связанный с инфекцией мочевых путей имеет острое начало
Осложнения: Абсцесс придатка яичка, инфаркт яичка, бесплодие

Меры Профилактики

  • Правильно использовать презервативы
  • Моногамные отношения
  • Своевременное лечение уретрита и простатита
  • Избегать задержки мочи и длительного сидения
  • Регулярный скрининг на ИППП
  • Одновременное тестирование и лечение половых партнеров
  • Поддерживать личную гигиену

Рекомендации по Лечению

Молодые сексуально активные мужчины: Антибиотики, охватывающие хламидии и гонорею (цефтриаксон + доксициклин), курс не менее 10-14 дней. Пожилые мужчины: Антибиотики, охватывающие патогены мочевых путей (фторхинолоны). Поддерживающий уход: Постельный режим, поднятие мошонки, ледяные компрессы, анальгетики. Половые партнеры требуют одновременного лечения. Образование абсцесса может потребовать хирургического дренирования.

Когда Обратиться за Медицинской Помощью

  • Если у вас появились какие-либо из перечисленных выше симптомов
  • После незащищённого полового контакта
  • Если у полового партнёра диагностирована ИППП
  • Для регулярного обследования, если вы ведёте половую жизнь

Отказ от Ответственности: Эта информация предназначена только для образовательных целей и не должна заменять профессиональную медицинскую консультацию. Всегда обращайтесь к врачу для диагностики и лечения любых медицинских состояний.